止血凝固系は「損傷した血管を緊急修復するレスキューシステム」だにゃん 😸✨
一次止血 → 二次止血 → 線溶 の3ステップで、出血を止めてお掃除までしてくれるにゃん
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一次止血（血小板による応急手当）
血管が傷つくと、血小板がダッシュで駆けつけて穴をふさぐにゃん！ 🐾
- 血管収縮（Vasoconstriction）：血管がキュッと縮んで出血を減らすにゃん
- 粘着（Adhesion）：露出したコラーゲンにvWFがくっついて、血小板がペタッと張り付くにゃん
- 活性化と放出（Activation & Release）：血小板がTXA2やADPを出して仲間を呼ぶにゃん
- 凝集（Aggregation）：GP IIb/IIIaとフィブリノゲンで血小板同士が手をつなぎ、仮の栓を作るにゃん
2
二次止血（凝固カスケードによる補強工事）
仮の栓をフィブリンというセメントでガッチリ固めるにゃん
| 経路 | メカニズムと主な因子 | 役割・特徴 |
|---|---|---|
| 外因系 | 組織因子（TF / 第III）＋第VIIで開始 | 出血時の主なトリガー |
| 内因系 | 第XII→第XI→第IX→第VIIIの連鎖活性化 | 反応を増幅 |
| 共通系 | 第X（Xa）＋第Vでプロトロンビンをトロンビンへ | フィブリン形成への架け橋 |
- フィブリン形成：トロンビンがフィブリノゲンを切ってフィブリンにするにゃん
- 架橋・安定化：第XIII因子でフィブリン網をガッチリ固定して凝固血栓を完成させるにゃん
3
線溶系（解体・クリーンアップ）
修復が終わったら不要な血栓をやさしく溶かしてお掃除するにゃん
- プラスミンの生成：t-PAなどでプラスミノゲンがプラスミンに変わるにゃん
- 血栓の溶解：プラスミンがフィブリンを分解してFDPやD-ダイマーにするにゃん
- 凝固の制御：アンチトロンビンやプロテインC/Sがブレーキをかけてバランスを保つにゃん
「一次止血（仮止め） → 二次止血（セメント補強） → 線溶（不要部分の解体）」で、出血を止めつつ詰まりも防ぐ連携プレーだにゃん！
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