分娩の始まりを流れでたどる｜胎子のコルチゾールからオキシトシンまで

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出発点：胎子が育ちきる

分娩の引き金を引くのは、母親ではなく胎子です。

胎子は、どうやって合図を出す？

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胎子のコルチゾールが増える

成熟した胎子の視床下部・下垂体・副腎が働き、胎子のコルチゾールが増えます。

コルチゾールは、どこに働く？

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胎盤のホルモンが切りかわる

胎子のコルチゾールが胎盤に働き、プロジェステロンが減り、エストロジェンが増えます。

エストロジェンが増えると？

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子宮がPGF₂αを出す

子宮がPGF₂αを出し、黄体を壊して、子宮の筋肉を収縮させ、子宮頸管をやわらかくします。

収縮が始まると？

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子宮頸管が押し広げられ、オキシトシンが出る

胎子が子宮頸管を押し広げると、その刺激が脳に伝わり、下垂体後葉からオキシトシンが出ます。

オキシトシンが出ると？

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正のフィードバックで強まる

オキシトシンで子宮が強く収縮 → 胎子がさらに押し出される → さらにオキシトシン…と、娩出まで強まり続けます（正のフィードバック）。

娩出はどう進む？

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分娩の3つの段階

開口期（子宮頸管が開く）→ 産出期（胎子が出る）→ 後産期（胎盤が出る）と進みます。

生まれたあとのオキシトシンは？

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分娩のあと：射乳

子が乳を吸う刺激でオキシトシンが出て、乳が出ます（射乳）。子宮も元の大きさに戻ります。

うまく進まないときは？

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難産と薬

• オキシトシン製剤：子宮の収縮が弱いとき（子宮頸管が開き、胎子の向きが正常な場合）
• PGF₂α製剤・デキサメタゾン：牛で分娩を誘発するとき（デキサメタゾンは胎子のコルチゾールの代わり）
• 帝王切開：胎子が大きすぎる、向きが悪いなどで出られないとき